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諾如病毒--知識問答

來源: 時間:2019-03-15 瀏覽次數(shù):

什么是諾如病毒?

諾如病毒是一組杯狀病毒科的病毒,以前也稱之為“諾瓦克樣病毒”。諾如病毒感染影響胃和腸道,引起胃腸炎或“胃腸流感”?!拔改c流感”不同于流感病毒引起呼吸道疾病的流感。

感染諾如病毒的癥狀是什么?

諾如病毒感染引起胃腸炎,胃腸炎是指胃、小腸和大腸的炎癥。胃腸炎的癥狀是惡心、嘔吐、腹部痙攣性腹瀉。部分人主訴有頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉疼痛。癥狀通常持續(xù)1-2天。普遍感到病情嚴(yán)重,一日多次劇烈嘔吐。癥狀一般攝入病毒后24-48小時出現(xiàn),但是暴露后12小時也可能出現(xiàn)癥狀。沒有證據(jù)表明感染者能成為長期病毒攜帶者,但是從發(fā)病到康復(fù)后2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒。

諾如病毒如何傳播?

感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒,可以通過幾種方式感染諾如病毒:

食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料;

接觸諾如病毒污染的物體或表面,然后手接觸到口;

直接接觸到感染者(如照顧病人,與病人同餐或使用相同的餐具)。

食物和飲料很容易被諾如病毒污染,因為病毒很小,而且攝入不到100個病毒就能使人發(fā)病。食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染,或者通過附近嘔吐物細小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。

有些食品在送至飯店或商店前可能被污染。一些暴發(fā)是由于食用從污染的水中捕獲的牡蠣。其它產(chǎn)品如色拉和冰凍水果也可能在來源地被污染。

為什么諾如病毒感染對食品加工者很重要?

患諾如病毒性胃腸炎的食品加工者對其它人更加危險,因為其它很多人食用他們加工的食物和飲料。因為病毒很小,患病的食品加工者很容易污染加工的食物。其它食用污染食物的人可能生病,引起暴發(fā)。

諾如病毒性胃腸炎暴發(fā)發(fā)生在飯店、游船、育兒室、醫(yī)院、學(xué)校、宴會廳、夏令營和家庭聚餐,即那些食用由他人加工水、食物的地方。據(jù)估計半數(shù)的食物相關(guān)的疾病暴發(fā)由諾如病毒引起。

諾如病毒性胃腸炎能治愈嗎?

病程自限,一般為2~3天,恢復(fù)后無后遺癥。然而不能喝足夠多水來補充嘔吐、腹瀉丟失水分的人可能出現(xiàn)脫水,需要特殊的醫(yī)學(xué)觀察。這些人包括兒童、年老者和不能自理的所有年齡段人。

怎樣預(yù)防諾如病毒性胃腸炎?

許多衛(wèi)生部門要求感染諾如病毒的食品加工者康復(fù)2-3天后開始工作。但病毒在病人康復(fù)2-3天后的大便中仍存在,使用洗手間后洗手和加工食物之前洗手對預(yù)防病毒擴散很重要。近期感染諾如病毒的食品加工者可以在飯店中從事其它工作,從而避免從事加工食品工作(如收銀員、迎賓員)。

諾如病毒患者經(jīng)常無預(yù)兆劇烈嘔吐,嘔吐物有感染性。嘔吐物附近任何表面都應(yīng)該被迅速清理和用漂白劑消毒,然后沖洗干凈。諾如病毒污染的食物應(yīng)當(dāng)扔棄。紡織品(包括衣服、毛巾、桌布和餐巾)沾染嘔吐物或糞便時,應(yīng)迅速高溫清洗。牡蠣等應(yīng)該從正當(dāng)途徑獲得和保留適當(dāng)?shù)淖C明材料。食用生蔬菜前應(yīng)當(dāng)徹底清洗。適當(dāng)處理污水和污染的尿布可以幫助減少諾如病毒傳播和預(yù)防疾病。在家庭式飯店,患病兒童和嬰兒的尿布應(yīng)該遠離食品加工區(qū)域。

諾如病毒性胃腸炎如何診斷?

在特殊情況下,當(dāng)出現(xiàn)胃腸炎暴發(fā)時,需要鑒別諾如病毒是否是疾病的病因,通過特殊的檢驗,能從感染者糞便標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)諾如病毒。當(dāng)糞便檢查不能查明結(jié)果或者沒有做時,也開展諾如病毒抗體血清試驗。通常采集食品加工者大便標(biāo)本,或血清標(biāo)本來幫助調(diào)查暴發(fā)原因。

一個人能多次感染諾如病毒性腹瀉嗎?

是的,一個人一生中能多次感染諾如病毒。原因是諾如病毒類型較多,感染一類型病毒不能預(yù)防其他類型的感染。自然感染后缺乏交叉保護,這是很難開發(fā)諾如病毒疫苗的主要原因。

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