手足口病是由腸道病毒感染導(dǎo)致的口腔皰疹及手、足、臀部斑丘疹。有多達(dá)15種血清型的腸道病毒能引起手足口病，比較常見(jiàn)的有CoxA16及EV71。
是的，這些病毒也可以引起皰疹性咽頰炎，兩者的區(qū)別后面會(huì)提到。
感染了這些病毒后，并不是立即發(fā)病，經(jīng)過(guò)平均3-5天的潛伏期后才出現(xiàn)臨床癥狀。
手足口病有哪些典型表現(xiàn)？
急性起病
發(fā)熱或不發(fā)熱、口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹、手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹。部分病例僅表現(xiàn)出單純口腔皰疹或單純皮疹
伴或不伴的癥狀
咳嗽、食欲不振、腹部不適，腹瀉、嘔吐，但都不嚴(yán)重。
但是特別要注意的是，少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）會(huì)迅速加重，除了口腔和皮膚以外的癥狀，還有腦部、肺、心臟等器官受累的癥狀，甚至可以導(dǎo)致死亡，存活者可遺留后遺癥。這種類(lèi)型的手足口病多由EV71導(dǎo)致。
好發(fā)季節(jié)和人群
手足口病常發(fā)生于夏秋季，多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童，4～5歲以下年齡組發(fā)病率最高。
手足口病有多可怕？
多數(shù)是輕癥，可以在一周內(nèi)痊愈，少數(shù)是重癥，需要住院治療，部分有死亡風(fēng)險(xiǎn)，所以早期識(shí)別重癥病例就很重要。
以下是重癥病例的預(yù)警信號(hào)
1.持續(xù)高熱不退或發(fā)熱超高3天
2.精神差、嗜睡或煩躁、易驚、嘔吐、肢體抖動(dòng)、無(wú)力
3.呼吸淺促、呼吸困難、口唇紫紺、咳嗽
4.面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼，出冷汗
5.高血壓、高血糖、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高
6.EV71感染導(dǎo)致
7.年齡小
手足口病會(huì)反復(fù)發(fā)作嗎？
由于導(dǎo)致手足口病的有15種血清型，病毒的各血清型間無(wú)交叉免疫，所以可以反復(fù)得。
手足口病的治療
輕癥只需要對(duì)癥支持治療
1.休息、補(bǔ)充水分
2.發(fā)熱不適或疼痛可以服用布洛芬或?qū)σ阴０被?/p>
3.繼續(xù)觀察有無(wú)重癥的預(yù)警征
需要住院治療的有：
1.無(wú)法進(jìn)食，脫水
2.有心、腦、肺并發(fā)癥或懷疑重癥
3.無(wú)法鑒別皰疹性濕疹和柯薩奇濕疹
如何減少手足口病的傳播？
1.勤洗手，杜絕傳播病毒。點(diǎn)擊以下文章學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)洗手法↓↓↓
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2.被皰疹液、分泌物及排泄物污染的水、手、毛巾、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等需要及時(shí)消毒。
3.患者會(huì)從糞便排毒3—5周，咽部排毒1—2周，皰疹液破潰時(shí)會(huì)大量排毒，所以生病后一定要隔離，一般至少2周。
4.保護(hù)易感人群，人對(duì)腸道病毒普遍易感，但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高，且重癥也多發(fā)生在3歲以?xún)?nèi)，所以3歲以下的孩子要重點(diǎn)保護(hù)。
是否建議接種疫苗？
中國(guó)疾控中心建議5歲以下兒童盡早接種手足口病疫苗！手足口病疫苗針對(duì)腸道病毒71（EV71）起保護(hù)性作用，EV71是引起重癥手足口病的主要病毒，接種疫苗可以減少EV71感染導(dǎo)致的手足口病，尤其能減少患重癥手足口病的機(jī)會(huì)，對(duì)保護(hù)孩子具有重大意義。
如何鑒別手足口病與皰疹性咽頰炎？
孩子出現(xiàn)類(lèi)似癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)怎樣做？
如果孩子出現(xiàn)了類(lèi)似手足口病的癥狀，請(qǐng)做到以下幾點(diǎn)
1、孩子出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等不適癥狀，特別是重癥早期識(shí)別信號(hào)，建議盡快就醫(yī)。
2、孩子患病及診斷情況及時(shí)通報(bào)老師，配合流行病學(xué)調(diào)查和樣品采集。
3、手足口病患兒隔離期為發(fā)病之日起2周，期間需嚴(yán)格避免前往人口密集區(qū)域，特別是培訓(xùn)班、早教班、室內(nèi)游樂(lè)場(chǎng)等。
4、隔離期滿(mǎn)，托幼兒童或?qū)W生需前往住址或集體單位所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健科，開(kāi)具復(fù)課證明，方可復(fù)課。
患有手足口病，歸家后如何護(hù)理？
孩子患有手足口病，從醫(yī)院歸家后，家長(zhǎng)該如何護(hù)理？
1、健康監(jiān)護(hù)
患兒居家隔離治療期間，家長(zhǎng)及看護(hù)人應(yīng)密切觀察病情，如出現(xiàn)持續(xù)高燒、精神萎靡不振、昏睡、或肢體顫抖抽搐等，有可能短期內(nèi)進(jìn)展為重癥，應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。
2、居家消毒
每天清潔常接觸的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒劑消毒1-2次?；颊叩姆置谖?、嘔吐物或排泄物以及被其污染的物品或環(huán)境，清潔后要及時(shí)用含氯消毒液進(jìn)行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘后，用清水擦拭或沖洗干凈。
3、做好隔離
居家隔離時(shí)限為患兒全部癥狀消失后1周，此期間患兒盡量避免外出，更不要去幼兒園和人群聚集的公共場(chǎng)所，避免與其他孩子接觸玩耍。
